市医保局开展医保基金专项治理抽查复查整治工作

为坚决打击欺诈骗保行为，管好群众的“看病钱”“救命钱＂，10月以来，市医保局开展了定点医疗机构医保基金专项治理抽查复查整治工作。

本次抽查工作成立了专项治理抽查复查领导组，市纪委监委驻市卫健委纪检监察组全程监督，市医保局局长任领导组组长，局班子成员各带一组，采用县区交叉检查和聘请第三方进行检查的形式，确保专项治理抽查复查整治工作取得成效。

检查组在检查进驻各县（市、区）前，召开了医保基金抽查复查工作安排部署会。

这次抽查的范围为二级以上医疗机构和民营医疗机构抽查复查率100％、乡镇卫生院抽查复查率100％、一级医疗机构抽查率20％、每县区结算金额前10名的诊所、每县区结算金额前20名的定点零售药店，此次抽查复查共362家两定机构，其中医疗机构182家、药店120家、诊所60家。

检查组一行采取听汇报、查台账、随机抽查、现场核查等方式，重点对县区自查自纠和全覆盖检查发现的主要问题和整改措施等开展检查。

市医保局要求，各县（市、区）医保部门要提高思想认识，高度重视，严格执行，“该发现问题没有发现是失职，发现问题没有处理是渎职”和发现重大问题报告的工作机制，落实工作责任，确保监管无漏洞，检查无死角。要坚持问题导向、目标导向、结果导向，举一反三，根据暴露的问题及时制定整改清单，强弱项，补短板，实现医保基金使用全过程的监管。要梳理各种违规典型案例向社会通报，形成宣传舆论攻势，对违法犯罪分子形成强大的震慑力。对检查整治专项行动责任不落实，工作不到位，措施不得力的坚决追责问责。

责任编辑：