今年以来,市医疗保障局以群众需求为中心,始终践行晋城医保“讲担当、精管理、优服务、创一流”工作理念,将优化营商环境作为重点工作,全面推行一系列便民措施,深化“放管服”改革,最大限度方便办事群众和企业。
一、开展综合柜员制,各项业务一窗办
推行综合柜员制服务,将辖区内的医保登记缴费、待遇审核、异地就医、关系转移、费用报销等各项业务进一步整合,建立“前台统一受理,后台分别审核”的工作模式,实现一个综合窗口受理医疗、生育保险业务,让广大市民享受到便捷高效的医疗保障服务。
二、推广使用医保网厅,常规业务网上办
医保网厅上线运行,实现参保单位缴费,参保人参保信息查询、个人账户余额查询、扫码就医购药等线上办理,确保医保业务“网上办”“掌上办”。截至目前,我市注册单位网厅1094家,办理业务4448笔;注册个人网厅11131人,办理业务11853笔。
三、推行医保事项“一体化通办”,跨县(市、区)业务内循环
制定医疗保障公共服务事项同城“一体化通办”三年(2022-2024年)规划,将参保登记、信息查询、凭证打印、就医备案等10项高频即时办结的医保服务事项纳入同城“一体化通办”事项范围,方便参保人员办理因户口迁移、工作调整、居住地变更、跨县(市、区)就医等市域内医保事务。
四、有序设立医保驿站,高频业务就近办
探索建设医保驿站,依托基层卫生院(室)、社区服务中心、企业、银行等机构,打造“15分钟便民服务圈”,为群众办理异地就医手工报销初审、高血压糖尿病“两病”门诊用药保障、城乡居民参保登记、特殊人群业务代办、医保政策宣传等10项业务。目前,全市建设医保驿站134家,在7家大型企业内部设立了医保驿站,为企业提供上门服务,累计服务百万余人次。
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