“真方便，再不用担心因床位紧张无法住院治疗，而且还能与住院治疗病人享受一样的报销比例。”10月24日中午，在晋城康宁手外科医院日间病房，晋城市民刘先生利用午休时间接受了一个多小时的治疗后前往单位签到上班。目前，包括晋城康宁手外科医院在内的9家医疗机构“中医日间病房”开始试运行。
为发挥中医治疗优势，探索发挥中医药特色优势的医保支付方式，晋城市医保局在部分定点医疗机构开展“中医日间病房”医保结算试点工作。“中医日间病房”涉及腰痛病、中风等6个中医病种均可纳入医保支付范围，并纳入医保总额控制。
“中医日间病房”是指符合住院条件且非治疗期间不需在院的以针灸等中医手段治疗为主的病人，当日治疗结束后，根据自身情况经医疗机构允许居家治疗的模式。
“中医日间病房”充分发挥了中医药“简、便、验、廉”的特色和优势，极大方便了患者看病就医，特别是对一些时间紧、压力大的上班族，增加了更多的就医选择，时间上更加灵活多变。由于患者治疗结束后可以回家，不必一直在院，也有利于患者放松和休息，对患者的尽快康复有积极效果。同时，建立完善“中医日间病房”医保结算相关制度和技术规范，与普通住院相比，只收取一天的床位费及护理费。患者通过“中医日间病房”途径入院时产生的费用要远远低于普通入院产生的费用，切实减轻了负担。
在晋城市城区某单位工作的刘先生，每天都得按时签到（退）。因工作的特殊性，40多岁的他就患上了颈椎病。经医生诊断需要住院接受治疗，但医院病床紧张，况且家里上有老下有小全靠他一人支撑，加之单位事务较忙，刘先生无法正常接受治疗。今年国庆长假后，他听说距家不远的晋城康宁手外科医院中医科开设了日间病房，不仅可以即治即走，而且产生的医疗费用还能享受与住院同等的报销比例，他就慕名前往治疗。
晋城市康宁手外科医院院长常张敏介绍，作为该市“中医日间病房”首批试点单位，充分发挥该院中医诊疗优势，优化诊疗服务流程，全天候接诊患者，不仅缓解了病床周转率，也为患者减少了住院时间和医疗费用。自10月13日运营以来，该院已收治13名患者，赢得患者好评。
常张敏认为，中医日间病房的运行，缩短了患者无效住院时间，提高了医院资源使用率，减轻了医保支出的负担，是一种高效快捷的医疗服务模式。对患者来说，不仅接受治疗方便，而且也节省了住院时间，还降低了看病支出；对医院来讲，不仅极大地提高了床位周转率，也在一定程度上缓解了“一床难求”，还提升了医院现有资源的使用率；从政府行政监管来讲，不仅有利于对医疗保障基金的支出和医院医疗工作的管理，还提升了患者就医的满意度，真正实现了患者、医院、政府监管的“三方共赢”，从而优化了医疗资源配置，使医患关系更加和谐。
参保患者进行“中医日间病房”治疗前，需签署《中医日间病房诊疗期间知情同意书》，“中医日间病房”医疗费用按一次普通住院结算，起付线不连续计算，参保患者住院期间发生的且与本次治疗相关的辅助检查费用一并纳入该次费用结算。对应在门诊实施的针灸类治疗以及入院前发生的检查和化验费用，不得纳入“中医日间病房”结算管理。
截至目前，晋城市医保局已在晋城市康复医院、晋城新太行中医医院、晋城市城区中医院、泽州县康复医院、高平市中医医院、晋城康宁手外科医院、晋城市老年病专科医院、阳城县凤城镇中心卫生院、晋城市城区西街街道办事处社区卫生服务中心9家定点医疗机构开展“中医日间病房”医保结算试点工作。（记者 李吉毅）
责任编辑： 靳驰超
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