打造智慧医保新引擎 推动医保高质量发展

我市定点医药机构医保移动支付结算量排名全省第一

“以前，在医院看病用医保结算时，需要到窗口刷医保电子凭证或社保卡才行。现在，不用再到窗口排队，只要激活自己的电子医保凭证，在手机上或自助机上就能完成医保基金和个人自付资金线上支付，太方便了……”市民石先生对我市推出的医保移动支付服务连连点赞。

医保信息化建设是保障医保政策落地和医保业务运转的基础，在提升医保治理能力现代化水平、推进医保高质量发展方面发挥着重要引领和支撑作用。近年来，市医保局不断探索医保电子凭证与互联网医疗、智能监管等体系建设深度融合，努力拓展医保电子凭证就医服务全流程应用，持续优化经办流程，不断提升服务效能，实现“一卡在手，医保无忧”，解决了群众看病就医排队、挂号、缴费、取药等老大难问题，为全市1900多家定点医疗机构、262．67万参保人员提供更加智能、便捷、高效的医保服务，也为实现“数据多跑路，群众少跑腿”奠定了坚实基础。

日前，记者在我市部分医院看到，挂号缴费窗口、各楼层导医台等显著位置张贴着宣传医保移动支付的海报，上面有详细的操作步骤，很多患者及家属选择线上支付。市三医院一名工作人员对记者说，“现在只要一部手机就可以轻松实现线上医保结算，做到免跑腿、秒支付，不仅有效提升了医保结算服务效率，也减轻了医院人工柜台结算压力，真正实现了把缴费窗口“搬进”手机，还优化了患者的就医体验。”

据了解，2021年9月20日，我市正式上线国家医保信息平台，成为全省第一批上线城市。2022年10月，市五医院在全省率先开通医保移动支付线上门诊结算业务。今年2月，我市医保信息化工作顺利通过国家医保局检查组的验收。截至今年5月底，全市5家三级公立医疗机构和14家三级民营医疗机构实现医保移动支付门诊结算功能；全市9家县区人民医院有6家实现移动支付门诊功能；全市69家二级及以上医疗机构中，提出医保移动支付线上申请的有46家，其中，包括23家民营医疗机构，目前都已审核通过，正在进行院内APP改造和与省医保公众号进行对接；全市490家一级医疗机构和1433家定点零售药店全部实现了医保电子凭证结算场景的应用。同时，全市定点医药机构医保移动支付结算量、结算占比均排名全省第一。