卫健领域两大根本任务,一个是面向全人群,做好疾病预防控制,一个是针对单个体,保障群众生命安全和身体健康。2023年,全市卫健系统将坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控,促进医疗卫生更均衡更充分发展。
要更加注重疾病预防控制
持续加强传染病监测预警,提高实时分析、集中研判、预警预判能力;聚焦重大疾病早期预防干预,以癌症、心脑血管疾病、糖尿病等为突破口,强化早筛查早发现,推进防、治、康、管、保融合发展;巩固慢性病综合防控示范区建设;深入推进艾滋病防治“六大”工程、结核病防治“六大”行动;继续巩固提升地方病防治能力,加强环境卫生和学校卫生工作;持续加强常规免疫规划和数字化接种门诊建设;以近视防控、肥胖、心理等为重点,强化学生常见病与健康影响因素监测与干预;开展儿童口腔疾病综合干预项目,为6-9岁儿童免费开展牙齿窝沟封闭;持续推进社会心理服务体系建设,提升食品安全风险监测预警和评估支撑能力;深化职业病危害专项治理,强化职业病及危害因素监测和风险评估,提升职业病防治能力。
要扎实推进公立医院供给侧结构性改革
以国家级公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手,聚焦专科强能、机制动能、管理赋能,坚持“面上广泛动员、条上紧密结合、点上攻坚克难”,强化市级统筹、资源整合,推进以公益性为导向的公立医院运行机制改革,着力在人事薪酬制度、公立医院运行管理等方面探索创新。同时,要借鉴三明医改经验,统筹医保、医疗、医药联动,按照“腾笼换鸟”的思路开展医疗服务价格调整评估并及时调价,推进多元复合式医保支付方式改革,高质量建立DRG/DIP+打包付费体系,探索按人头、按签约人口医保总额+DRG打包付费改革,建立总额付费、结余留用机制,提升医保基金使用效能;推进药品耗材集中带量采购,进一步缓解群众看病贵问题。
要更加注重公立医院高质量发展
立足市直医院“夹缝中求生存”的困境,前瞻性思考、全局性谋划、整体性推进,精准实施差异化发展。重点做大做强综合医院,定向放大北大医院资源优势,支持市中心医院打造国家级区域医疗中心,支持鼓励市人民医院与同济医院战略合作,提升以肿瘤等重点病种为主的综合救治能力;做特做细中医医院,推动市中医医院建成三级甲等中医院、市第八人民医院转型成中西医结合医院;做精做优专科医院,支持市第二、第三、第四、第九人民医院和市精神病医院、市妇幼保健院发展“大专科、小综合”,在省级与县级医疗服务之间形成差异化协同发展新格局。发挥绩效考核“指挥棒”效应,建立二、三级公立医院“月监测、季通报、年排名”工作评价机制,对照55个绩效考核和13个高质量发展核心指标,实施标准化、项目化、清单化管理,力争实现整体提升,市中心医院进入全国A级行列。
要更加注重基层服务体系建设
分类布局乡镇卫生院,每个县选择1-2所中心乡镇卫生院建设县域医疗次中心,具备二级医院水准,形成分类发展、特色鲜明、功能清晰的乡镇卫生院。深入开展“优质服务基层行”和社区医院建设,将达到能力标准的机构比例提高到70%左右。推动乡村两级医疗卫生机构标准化建设达标率95%以上。健全以覆盖农村地区10-20公里为服务半径的县乡村三级农村急救转诊网络。结合省级“双千行动”,健全完善村医“进退流转保障”机制,精准细化二级以上医院对口帮扶,进一步筑牢基层服务网底。支持杏花岭区建设省级基层卫生健康综合试验区。
要更加注重智慧医疗建设
全国首批通过医疗健康信息区域互联互通标准化成熟度最高等级“五乙”测评,要依托全民健康信息平台,将信息化作为医院基本建设的优先领域,推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设,推动逐步实现医疗机构之间互联互通和信息共享。加快建设电子健康卡创新应用平台,积极推动电子健康卡、社保卡、医保凭证“多码融合”。
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