上海4月21日电 (记者 陈静)在21日举行的上海市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝介绍，20日，上海新增2634例新冠肺炎本土确诊病例和15861例本土无症状感染者，新增本土死亡病例8例。死亡的直接原因均为基础疾病所致。他们平均年龄77.5岁，最大年龄93岁。8位患者合并有晚期恶性肿瘤、严重心血管疾病(冠心病，高血压3级等)、神经系统疾病(脑出血、脑梗等)、尿毒症等。至4月20日24时，在定点医疗机构接受治疗的重型患者139例、危重型患者20例。吴乾渝指出，有基础性疾病的阳性感染者，尤其是老年人，出现重症的风险高，在治疗过程中，要特别加强监测预警，同时及早干预，防止轻症转重症。
吴乾渝表示，上海疫情防控形势严峻复杂，医疗机构发现阳性感染的风险高，对正常门急诊服务带来了较大的影响，也给患者就医造成了不便，各医疗机构要克服困难，在做好防疫的同时，保证正常的诊疗服务。据悉，上海已经下发相关“通知”，进一步明确了各级医疗机构、急救中心等单位不得以查验核酸阴性证明作为就医、转送病人和接诊的限制。吴乾渝指出，各级医疗机构要严格执行首诊负责制和急危重症抢救制度，不得推诿或延误治疗。对于不能排除新冠病毒感染但需要紧急救治或入院治疗的急危重症患者，有关医疗机构要在急诊抢救室、手术室、病房合理设置缓冲区，在积极抢救的同时开展快速核酸检测和抗原检测，排除新冠后再转入普通病房。上海市急救中心安排急救车辆要优先保障急危重症患者、孕产妇和新生儿转运救治需求。
吴乾渝指出，各级医疗机构要做好日常的院感防控，指导医务人员、工勤人员等严格按照规范做好个人防护，加强院感管理。确保急诊、发热门诊、血透室、重症监护室、产科、新生儿科等科室不停诊，将对其他门诊和住院服务产生的影响减到最小，基本医疗服务不中断。他指出，医疗机构如发现有阳性感染者，在医疗救治的同时，第一时间报告疾控部门，在疾控部门指导下开展流调，及时排查风险人员，按规范开展环境消杀，符合条件后立即开诊。
全社会高度关注孕产妇的保健。近期因为疫情形势严峻，医疗机构的正常运行受到一定影响，对孕产妇就诊带来不便。吴乾渝指出，各助产医疗机构克服各种困难，努力为广大孕产妇提供安全、平稳的诊疗服务。对紧急情况就诊孕产妇，上海建立了120绿色通道，优先安排转运。针对疫情的封控管理，上海指定综合力量强的医疗机构作为定点医院，为孕产妇提供良好的医疗保障。
据介绍，对阳性感染者的孕产妇救治，上海安排了市公卫中心和华山北院、仁济南院、浦东医院作为“1+3”定点收治机构。同时，抽调复旦大学妇产科医院、第一妇婴保健院、国际和平妇幼保健院的60名产科医护人员进驻。吴乾渝表示，将不断改进完善，全力保障孕产妇医疗保健服务需求和母婴安全。
上海制定了《上海市新冠肺炎聚集性疫情期间孕产妇医疗服务保障工作方案》，对孕产妇的就诊流程作了明确规定，更好保障广大孕产妇的安全。全上海各助产医疗机构的门诊、急诊照常开诊，总体运行平稳。对于不能排除新冠病毒感染但需要紧急救治或入院治疗的临产或危重孕妇，助产医疗机构将孕妇收治在缓冲区、隔离病房或隔离产房，在积极抢救的同时开展快速核酸检测和抗原检测。遇到阳性感染者，采取快封、快筛、快消、快解等措施确保及时恢复开诊。各区妇幼保健机构、社区卫生服务中心根据孕产妇风险等级提供随访、产后访视等保健服务。(完) 【编辑:房家梁】
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