三月龄童在沪成功接受微创手术 摆脱食道闭锁痛苦

上海8月15日电 (记者 陈静)3个月大的新生儿仁仁(化名)来自西藏拉萨，出生后像螃蟹一样吐泡泡，被诊断为罕见的先天性食道闭锁I型。万里求医，在上海交通大学医学院附属新华医院(下称：新华医院)，小仁仁成功接受了微创的食道重建手术。15日，仁仁出院，他的家人用写了一封感谢信，表达了对新华医院的感激。

先天性食道闭锁是新生儿期严重消化道畸形，食道上下没有相连，一旦吃奶，将全部进入肺部。如不手术，患儿将在很短的时间内因营养不良和肺炎双重打击迅速死亡。该病还同时存在多脏器结构多发性畸形，是国内外小儿外科共同面临的难题。在小仁仁的检查中，医生发现他的食管近远端距离约达4.8cm。同时，仁仁心脏发育也存在异常。

儿普外科主任王俊教授在孩子小小的胸部，仅打了3个5mm的小孔，就“解锁”了原本已是“死胡同”的食道。王俊介绍，在新生儿外科手术领域，胸腔镜下食管闭锁手术的操作空间狭小、解剖精细、吻合要求高、麻醉要求高，总体治疗难度高。

由于仁仁年龄小，手术难度极大，当地医院就先为仁仁做了胃造瘘手术。手术后经胃造瘘喂养。小仁仁的体重逐渐从刚出生的4200g，长到5400g。仁仁入住新华医院后，治疗专家组成立了。新华医院儿普外科新生儿外科团队突破传统观念，联合小儿急危重医学科、医学影像及介入科等，采用多学科联合全面评估仁仁的整体情况，全方位设计个性化综合治疗方案。

王俊说，经过术前精准评估与针对性治疗，专家组为仁仁选择了胸腔镜微创的手术方案，避免了传统开胸手术带来的巨大创伤和后遗症，更利于仁仁的恢复。在手术中，通过在孩子胸壁上打3个小孔，医生把器械从小孔插入胸腔实施治疗。医生们在手术中仔细寻找，顺利找到了食管上下端闭锁端组织，下端食管组织直径仅4mm，只有正常食管粗细的三分一左右。

王俊在孩子稚嫩的食管壁上穿针引线，将食管上下端进行了对接、缝合，最终完成食管重建。目前，在儿普外科护理团队的精心护理虾，小仁仁逐渐能经口吃奶，体重也在逐渐增长中。(完) 【编辑:姜雨薇】

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