8月16日，中医师吴欢正在一处方舱工地上忙碌，这里正在进行最后的调试，准备开舱收治新冠感染者。这是吴欢第一次带队到外地抗疫，以前在上海工作时的经验，早已在他的心中内化为一套套预案：老人怎么诊治；游客怎么安抚；新冠、登革热、猴痘如何甄别……
吴欢是上海中医药大学附属曙光医院(以下简称“曙光医院”)传统医学科副主任、主任医师、硕导，过去两年，他曾“四进”上海市公共卫生临床中心(以下简称“上海公卫中心”)抗疫，今春，也曾在上海疫情期间两度带队进驻定点医院。
2020年，他初进上海公卫中心前曾向老师余小萍请教，余小萍交代他：“你一定要进病房！”余小萍是上海市名中医、曙光医院主任医师、教授、博导，从医已有40年。在她看来，医生就是战士，只有进病房才算上战场。
2003年“非典”期间，余小萍曾临危受命，成为第一批进入上海市传染病医院(上海公卫中心前身)的两位中医之一，那时，她带着中医大家颜德馨、黄吉赓等“老先生”的嘱托上了战场。如今，到了吴欢一代勇挑重担的时刻。
有一种传承，叫做担当。
从上海一线转战国境之南
“中医不能隔着病房在外面看片子、看化验报告，一定要面对病人，望闻问切。”这是余小萍对吴欢的叮嘱。吴欢数次进入上海公卫中心救治新冠患者的经历，也让他深感“蹲病房”的重要性。
“中医强调看到人，要看舌象、脉象，要仔细地观察，这样哪怕是我们上午开的方子，下午病人有什么新情况，还可以临时加药或换药。”在吴欢的经验里，这种跟踪观察不可或缺，“这也符合了新冠的特点，就是轻型向普通型、重型的转化相当快，必须天天关心病人，随时观察体温、饮食、大小便。”
在上海公卫中心工作时，有同事调侃他“唠叨”——吴欢天天都和患者们聊个不停，不厌其烦地回答患者们问了一遍又一遍的相同的问题。
慢慢地，虽然医生们查房时都穿着厚厚的隔离服，分辨不出谁是谁，但患者能认出吴欢的声音：“你就是吴医生吧？”吴欢高兴地回应：“是啊，有什么不明白的，都可以问我。”
在吴欢看来，“聊天”也是诊疗的关键。“交流的多少，就决定了你对患者信息采集的多少。我们不可能天天做CT，比方说我们跟一个患者交流，他说胸口有点闷，有点气喘，那是坐着喘、还是走路的时候喘？这就代表了病情的变化。如果不多问，就达不到这个效果。”
余小萍这样评价自己的爱徒吴欢：“他的心思细腻，往返市公卫中心的路上，总是思考问题并与我探讨。”
初进上海公卫中心时，吴欢也遇到过疑难病例：为什么用了药，病人还是大便不通、发热不退？吴欢总是及时发微信向余小萍请教，余小萍指导的分析思路、用药鉴别方法，总能让他找到破题的方向。
从2020年初至今，吴欢已四度进入上海公卫中心抗疫，还曾在“大上海保卫战”期间两度带队进驻定点医院，历经了国内本土疫情、国外输入病例、德尔塔变异株流行、奥密克戎变异株流行等不同阶段，曾获得上海市抗击新冠肺炎疫情先进个人。他从中医“三因制宜”的思想出发，把“汗吐下”三法都运用到了新冠患者的救治中。
2022年8月15日，作为曙光医院第二批援琼医疗队队长，他又带领20人的中医、院感、护理队伍赶赴海南三亚抗疫一线。
“这次我们进驻的方舱跟上海的差不多，主要是进行轻型和无症状感染者的收治，发现加重转危的患者就及时转诊。”吴欢说。
他们面临的挑战在于，如何在缺乏设备的情况下，快速对病人进行筛查、分类，及时识别风险因素。“刚开舱，一般没有什么特殊的检查内容、医疗器械，就要靠医生的经验、细心，不停地观察，随时发现问题。”吴欢说。
“唠叨”又将在国境之南拉起防线。
传承在电话线的两头
余小萍从医已有40年，她是曙光医院主任医师、教授、博士生导师，第五届“上海市名中医”。吴欢在2003年硕士入学后，就开始跟着余小萍学习。
那年，也是“非典”疫情突袭之年。年过六旬的余小萍至今记得当时的紧张气氛。
上一线的安排来得突然。当时余小萍正在上海市松江区方塔中医医院(上海中医药大学附属曙光医院松江分院)担任内科主任。有一天刚下班回家，她就接到院领导的电话，要派她去上海市传染病医院，第二天就走。余小萍没想太多就答应了。
临危受命后，余小萍成了第一批进入上海市传染病医院的两位中医之一，后被评为“全国卫生系统抗击非典先进个人”。
“SARS疫情刚开始的防治工作主要还是以西医为主，但由于病因不明，无对应药物，疫情迅速在广东、香港和北京扩散。中医界在国医大师邓铁涛和颜德馨的亲自指导下及时介入了抗疫，提出了辨证思路和治疗方案，大家也达成了共识。”余小萍回忆道。
那时，白天的救治只是余小萍工作的一部分。每晚，脱下防护服后，余小萍就要向院外的“老先生”汇报他们采集到的病人信息，讨论治疗思路和方法。
“那时候颜老(颜德馨)都80多岁了，每天都会等我的电话，及时给我指导意见。”余小萍说，在“老先生”们的指导下，中医救治工作有效展开。“那时上海中医的经验是‘一人一方’。在上海病人中，凡是经过中医参与治疗的病人，全部康复出院。”
传承，就在电话线的两头。
不变的奋斗年纪，共通的育人情怀
“2003年到现在，快20年了。我进非典病房的时候，差不多也是吴欢这个年纪。”忆起往事，余小萍不禁感慨，这两次疫情的开头如此相似，“都对这个病毒不十分了解，也没有什么特效药。”
不过回头看来，抗疫过程却有相似之处。“通过这两次事件，你会发现中医对突发传染病的防治，有着几千年来实战经验，有其成熟的理论及方法。”余小萍说。
“对于新发传染病，中医治疗的特点是‘以不变应万变’，就是不论病毒怎么变异，中医都是根据病人的发病特点，迅速抓住病机，马上就可以制定一个处方。这些方法在大量中医古籍中已有记载和总结，这些经验与智慧，一直代代传承，在前人经验方药的基础上进行加减施治，并在临床上取得很好的疗效。”余小萍总结道。
吴欢记得，他在读研究生时，就听过余小萍的SARS病例分析课。如今，他在救治新冠患者的过程中，也会及时系统梳理病例，与学生进行线上课程教学。
“对于不同类型的患者，我们如何去看影像和实验室数据，如何用中医药进行救治，这些都会讲。”吴欢解释道，“对于一个学生来讲，直截了当告诉他怎么去观察、怎么去救治是最重要的。临床病案比书本理论生动的多。”
吴欢很享受教学工作，“学生成绩好，我就会很有成就感，这就是搞教学的人内心的一种快乐。”同样，教学也是余小萍最难以割舍的事业。她长期担任曙光临床医学院内科教研室主任直至退休，“教书育人是一件很有意义的事。”余小萍说。
在从医过程中，余小萍先后师承了黄吉赓、颜德馨、邵长荣、蔡淦教授，“这些老前辈对我们的影响都很大，他们医德医风、眼界、思维和临床经验都使我终身受益。”回望来路，余小萍感触颇深。
“一直敬佩老师凌晨还在工作不知疲倦、从几万字的书稿里能挑出仅有的几个错字。”吴欢曾如此发朋友圈感叹。
在他看来，这些年跟余老师学到的最重要的东西就是——“一心做好自己的事”。
(澎湃新闻首席记者 李季 实习生 刘梦惠) 【编辑:叶攀】
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