上海专家团队成功探索药物减重控制膝骨关节炎发病率

上海6月14日电 (陈静 顾卓敏)骨关节炎是一种常见的骨关节退行性疾病，膝关节是骨关节炎最常见的部位。

除了老龄化，肥胖对膝关节炎发病率的影响越来越受到重视。“控制体重”成为医生对病人最好的告诫。

记者14日获悉，中国医学专家团队在膝骨关节炎与减重相关领域取得重要临床研究成果。上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科/国家骨科医学中心张长青教授团队率先报道了GLP-1RA(胰高血糖素样肽-1受体激动剂)可助力有效减重，改善膝关节炎患者症状和减少膝关节手术率。

这项上海骨关节炎队列研究结果在BMJ子刊、国际风湿免疫学领域知名期刊《风湿病年鉴》以“原创论著”形式在线发表。

膝关节炎可引起疼痛和躯体功能障碍，大大降低患者生活质量，是导致老年人口残疾的主要原因之一。有临床统计数据表示，在超重或肥胖患者中，膝、髋骨关节炎的患病率较高。目前，多项指南建议将控制体重作为膝关节炎长期管理的基本措施。张长青教授直言，减重对于大部分膝关节炎患者而言“知易行难”，目前临床仍亟需更多的减重手段。

据介绍，GLP-1RA是一类能有效治疗2型糖尿病的药物，通过刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌控制血糖；通过延迟胃排空和降低食欲实现体重控制。

张长青教授团队基于上海骨关节炎队列开展大规模队列研究。据悉，上海骨关节炎队列数据库是由上海市第六人民医院骨科牵头、依托医联和各参与单位建设的特色骨关节炎专病数据库，具有标准统一、开放共享、按需拓展和覆盖疾病全病程跟踪随访等特点。

张长青教授指出，对于肥胖或超重的膝关节炎患者，减重是必要的。患者应在医生指导下合理使用药物。但药物不能代替饮食控制和科学运动，也不应成为首选方案。临床首选的治疗是鼓励患者做到饮食营养均衡，增加适当的运动，只有患者真正长期保证良好的生活方式，才能持续获益。(完) 【编辑:房家梁】

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