为生命开出一条快速通道

□ 本报记者 阮兴时

救护车15分钟后到达，请做好准备! 每当这样的信息发到了市人民医院胸痛中心的微信群里，医疗总监、心血管内科主任薛立新看到信息后，马上安排各种抢救措施。与此同时，导管室里，机器设备已开始启动，医护人员到位准备手术。

一条挽救生命的 快速通道 已经打开。

在这里，时间就是生命。

打造胸痛急救的 极速通道

胸痛是一种常见的危及生命的病症，主要包括心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等。2017年发布的《2016中国心血管报告》显示，我国心肌梗死的发病率和死亡率逐年上升，且呈年轻化趋势，每年新发心梗70万例，总体死亡率高达30%左右。

为保障胸痛患者生命安全，填补吕梁山区没有胸痛中心的空白，2017年11月，市人民医院正式启动胸痛中心创建工作，由院长乔晓峰担任主任委员，业务副院长担任常务副主任委员，将胸痛中心创建工作作为一把手工程。2018年7月-9月，市人民医院与离石区紧急医疗救援中心(120)签署协议，随后与周边8家医院签署共同救治协议，构建联合救治网络平台。

从制定、完善各项规章制度到细化工作流程和奖惩机制，从对全院职工的无缝隙的知识培训到深入各基层、社区医院开展义诊宣传，从质量管理方法到实战中的每一个救治环节的持续改进，从硬件设备上的配备到急救模拟演练，从建设材料的上传到数据库的规范填报，从建立起多个微信群到实现远程心电网络传输 在院领导科学谋划下，在全院职工的努力下，在医务工作者的争分夺秒里，2019年10月31日，胸痛中心官网宣布 吕梁市人民医院胸痛中心通过了国家胸痛中心(标准版)认证，成为我省第9家通过标准版胸痛中心认证的单位。

胸痛中心的成立，优化了急诊胸痛患者的救治流程，建立了急性心肌梗死患者救治的绿色通道，全天候开展急性心肌梗死患者的介入治疗，不但挽救了患者的生命，大大改善了患者的预后，而且实现了患者不出市就可以得到有效救治。

借助医院急危重症救治中心的大平台，该中心还充分利用信息化手段构建胸痛救治一体化网络。通过与离石、方山、柳林等多个周边基层医院、社区中心合作，不断增强救治辐射能力与影响力，并先后开展义诊活动百余次。2020年，市人民医院胸痛中心被山西省基层卫生高血压联盟评为山西 燎原之行 2019年度先进集体，今年在 奉献吕梁、服务 六新 表彰中获得优秀团队提名奖。

把握患者 黄金救治 120分钟

在市人民医院的门诊楼外，一眼便能看到胸痛中心醒目的导诊指示标志， 为了让抢救速度更快，我们各个环节都是以急性胸痛患者优先为原则。 薛立新告诉记者。

在胸痛中心有句名言：时间就是心肌，时间就是生命。把握胸痛患者的 黄金救治 120分钟，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。薛立新介绍，若能在120分钟内打通堵塞的血管，恢复心肌血液供应，绝大多数心肌可以免于坏死。否则，随着时间的延长，坏死的心肌越来越多，死亡率就越来越高。

因此，程序科学、流程严格、救治迅速一直是市人民医院胸痛中心不断地追求。从建立初期，市人民医院胸痛中心便不断改进优化流程：实施先救治后付费机制，为缩短急性胸痛患者救治的黄金时间，专门为急性胸痛患者开辟绿色通道，患者途中提供身份信息即可通过绿色通道直接办理住院，待患者急诊诊疗过程结束，再补办相关手续。同时，公布值班医生联系方式及建立心内科微信群，介入治疗团队24小时值班制，3组介入医生进行轮流，上班时间5分钟之内到岗，夜间及非上班时间为15分钟到岗，确保最快时间开展手术。

此外，市人民医院胸痛中心还拍摄了 胸痛中心宣传片 ，宣教一体;创新 情景剧 形式培训，制作 遇到胸痛患者我们怎么办 的 美篇 专门印制了 吕梁市人民医院胸痛中心应知应会 ，确保人手一册;在胸痛专用救护车及核心科室配备了胸痛急救箱等等。

一切为了速度，一切为了患者的生命。只有高效的运作和强有力的管理，才能为挽救患者的生命带来更多的希望。 这是市人民医院胸痛中心全体医护人员的座右铭。

一分耕耘，一分收获。市人民医院胸痛中心创建以来，使得胸痛患者诊疗质量显著提高：总手术量及急诊手术均明显增加，常规开展了急诊PCI，且手术量逐渐增加，急诊科医师基本能掌握常见心电图的诊断，通过心内科远程会诊指导心电图诊断，心电图诊断时间均在10分钟之内 而这些成绩的背后，更是凝聚着医务人员辛勤的付出和汗水，他们24小时坚守在岗位，及时、有效地对基层医院传输的心电图进行判读、指导，精准迅速地对急重症胸痛患者开展救治，他们用行动诠释了 时间就是心肌，时间就是生命 的理念，在一次又一次与时间赛跑、与死神的较量中，市人民医院胸痛中心团队展现了优秀的协作能力和技术水平，书写了 心 的篇章。