近日,记者从市医保局了解到,为充分利用医保信息化系统建设,打通市药械中心、市(县)医保经办机构、医保协议医疗机构、药耗配送企业专线网络系统,完善平台主体单位招采软件结算模块功能,对接医保经办机构财务系统,市医保局深入推进市医保协议医疗机构药品、集采低值医用耗材直接结算,打造市医保直接结算全流程信息化结算模式。
据了解,在药品耗材采购新平台建设中,市医保局有效利用市医保网络专线建设,将11个市县(区)医保经办机构、30家医疗机构、23家药品耗材配送企业纳入医保信息化结算圈,进行闭环管理,满足各方集采业务信息化服务需求,真正实现无纸化平台网络“直接”结算。采购平台联通省药械采购新平台和药品耗材使用、供应、结算各方,实现医保经办机构核心业务系统与配送企业、医疗机构相联通,定时推送医保基金直接结算对账数据,从根本上取代原手工对账模式,实现线上对账、审核、扣款。
市医保局相关工作人员告诉记者,直接结算全流程信息化结算模式的建立,将会进一步助力医药企业良好发展,从源头上解决药品款项拖欠和药品恶意中断供应问题,保障广大群众用药可及性,同时也打通了市际联盟集采低值医用耗材结算环节,加快平台全流程信息化结算进程,增加了耗材集中带量采购谈判筹码,有利于降低耗材采购价格、节约医保基金。今年以来,该平台共完成医保基金直接结算药品费用13179.34万元,集采低值医用耗材费用1377.01万元,共节省采购费用4000余万元。
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