库存紧张!欢迎你挽袖献血

库存紧张!欢迎你挽袖献血

太原市血液中心专家走进“山晚帮办”直播间，解答市民朋友各种疑虑并发出呼吁

直播现场，太原市血液中心相关负责人详解大家在“献血”“用血”过程中遇到的各种问题。山西晚报记者 钟清 摄

白林 太原市血液中心主任

许虹 太原市血液中心党委书记

冯国强 太原市血液中心业务科科长

王东泰 太原市血液中心信息科科长

扫描二维码观看直播回放。主持人：周慧导播：张婷摄像：李永江 杜金栋

山西晚报讯（记者 薛琳）“血液库存紧张，还望广大市民能够积极献血！”相信很多人在报纸、广播、电视等渠道看到过这样的呼吁。然而，由于不了解献血的流程，或者对献血还存在各种各样的顾虑，无数次的犹豫后，你再一次选择成为旁观者。9月10日，山西晚报特邀太原市血液中心相关负责人做客“山晚帮办”直播间，通过接听热线电话、网络直播互动的方式，为群众“办实事”“解难事”，详解大家在“献血”“用血”过程中遇到的各种问题。
聚焦“我为群众办实事”，山西晚报今年起重点打造“山晚帮办”栏目，搭建起群众与相关部门的交流平台。9月8日，太原市血液中心相关负责人要做客“山晚帮办”直播间的消息一经发出，就有不少读者及网友通过留言、电话等方式提出自己的困惑，献血是否会对身体造成损伤，用血收费、报销及血液安全保障等成为大家关注的焦点，还有一些在实际献血、用血过程中遇到的具体问题。
当日10时，直播刚一开始，针对近期血液库存紧张的情况，太原市血液中心主任白林就现场呼吁，希望更多爱心人士能够积极献血。其他几位嘉宾也结合广大读者及网友关注的热点问题进行了细致耐心的解答。因为网友留言、热线咨询不断，原计划1个半小时的直播不得不又延长了15分钟。
白林 太原市血液中心主任
许虹 太原市血液中心党委书记
冯国强 太原市血液中心业务科科长
王东泰 太原市血液中心信息科科长
现场呼吁
血液库存紧张 希望广大市民积极献血
就在太原市血液中心相关负责人做客“山晚帮办”的前两天，由于血液库存紧张，太原市血液中心通过省城各大主流媒体发布消息，呼吁广大市民能够积极献血，还有不少市民接到了移动发来的呼吁短信。
对此，太原市血液中心主任白林介绍，太原市每天的用血量是660个单位左右的红细胞、75个单位的机采血小板，也就是说，每天至少需要有350人捐献全血和40人捐献血小板才能够满足临床患者用血需求。“这段时间，我们的库存量一直徘徊在4000个单位上下，也就不到一周的用量，我们最佳的库存量应该保持在67千个单位，确实有些紧张。”白林说。
据了解，每年1、2月份和8、9月份，全国都是献血淡季，因为这两个时间段，天气要么非常寒冷，要么非常炎热，而且又是寒暑假，大学生放假回家，进城务工人员也回家过节、秋收，所以街头流动人群明显减少，献血的人也随之减少。“今年由于受到疫情的影响，很多大学还推迟了开学时间，往年8月底学生们就陆续返校了，今年得到9月中旬，所以很多高校的团体献血时间也都跟着延后了。”白林分析认为，这两年之所以用血紧张，还有一个现实因素，那就是用血量每年以百分之十几的速度在递增，随着医保覆盖面的扩大，医疗技术及人民收入水平的提高，再加上老龄化，以至于临床手术大量增加，用血量也跟着大幅增加，所以用血就跟着紧张了。
在白林看来，随着各大高校的陆续开学，以及务工人员的返程，国庆节前后，血液库存状况应该会有所缓解，但就目前情况来看，截至嘉宾做客当天，太原市血液中心的红细胞库存总量是4395个单位，其中，A型是1060个单位，B型是937个单位，O型是1677个单位，AB型是720个单位。“我们的库存最佳量分别是10天的量，总量应为6600个单位，各血型分别为A型1650个单位，B型2200个单位，O型2200个单位，AB型550个单位。可以看出，目前除了AB型血，其他三个血型都还处于紧张状态。”直播现场，白林呼吁广大市民及团体能够积极参加无偿献血，奉献爱心，挽救生命。
如果你是稀有血型 希望能和血液中心联系
为支援北京冬奥会血液供应，8月中旬，太原市血液中心紧急采集30个单位的Rh阴性血液运往河北省张家口市中心血站。这个消息在省内外各大媒体报道后引起了社会各界的广泛关注。众所周知，Rh阴性血液属稀有血型，也就是我们常说的“熊猫血”，太原市血液中心从接到任务，到采集、检测、制备，再到运输，仅仅用了5天时间，这是怎么做到的呢？
直播现场，太原市血液中心党委书记许虹还原了当时的情况。原来，太原市血液中心有一支特殊的志愿者队伍，他们的血型全部是“熊猫血”，且都是经过专业指标鉴定、并在太原市血液中心注册登记的，目前有700余人。“他们的通讯地址、联系电话我们都有，只要遇到特殊情况，我们就会和他们联系、求助，大家就会在第一时间给予响应、支持，这次支援北京冬奥会也是一样。”许虹介绍说，接到任务后，工作人员就从Rh阴性献血者队伍中挑选了15位志愿者，逐一打电话沟通商量，请他们在约定时间到献血点进行捐献，8月16日至18日，仅3天时间，15位献血者就全部完成了捐献，共捐献了30个单位的Rh阴性血液。8月19日，血液中心仅用1天时间就完成了检测，15人血液全部合格。第二天一早就被全部运往指定血站，圆满完成了国家交给的任务。
此前，山医大一院一名孕妇产后大出血，而且患者血型非常特殊，为AB型Fya阴性、不规则抗体（Fya抗体）阳性，属“熊猫血”中的“熊猫血”，太原市血液中心在建立的红细胞稀有血型库中检索，找到了3名血型相合的志愿者，虽然都不在本地，但大家听说情况后，都在当地血站的配合下，积极捐献，并通过空运、高铁等方式，很快将血液运送回来，这名产妇最终成功脱险。“‘为了今天的别人，也为了明天的自己’这是我们在宣传无偿献血时常用的一句口号，在稀有血型患者身上表现得尤其突出，因为他们的血型比较少见，更需要相互帮助。”许虹介绍，稀有血型和正常血型一样，也有不同的型别，虽然目前注册登记的志愿者有700人，但按照型别区分开来的话，每个型别的人群都比较少，如果再遇到感冒、发烧、出差在外等特殊情况不能及时捐献的话，就极有可能危及到患者的生命。因此，许虹代表血液中心现场呼吁：“如果你是稀有血型，或有家人是特殊血型，请一定和血液中心取得联系，尽快加入稀有血型这个大家庭，用可再生的血液挽救不可再生的生命，做出自己的一份贡献。”
焦点关注
献血是否会对身体造成损伤？
“献血会不会对身体造成损伤啊？”相信这是很多想献血但还没付诸实践的人群普遍存在的一个顾虑。“这个顾虑其实是不必要的。”直播现场，许虹讲述了身边一个志愿者的真实故事。
今年65岁的沈菊芳是太原市血液中心一名献血志愿者。她从1996年开始参加无偿献血，1998年做志愿服务至今，深入街道社区、机关厂矿企业、大中院校，行程约10万公里，一直坚持无偿献血和志愿服务宣传招募，成为无偿献血志愿者、造血干细胞捐献志愿者和特殊血小板捐献志愿者。累计捐献全血及血小板256次，累计献血量达到了3.49万ml。按1个成年人全身4000ml血量来计算，沈菊芳这些年的献血量比8个成年人的还要多。“她现在身体非常棒，一年365天除大年三十外，其余364天风雨无阻，都在血液中心做志愿服务。因为家离得比较远，她每天骑着自行车从家到血液中心，再从血液中心回家，往返就是2个多小时。”许虹介绍，沈菊芳总是穿着印有“无偿献血志愿者”字样的马甲，车子上还插着“无偿献血、仁爱永恒”的旗子，车筐内经常备有无偿献血宣传册，往返途中还要捎带着做一些志愿服务及宣传、招募工作。“现在，在她的宣传带动下，加入无偿献血队伍的志愿者也有几千人了。”
直播现场，山西晚报记者还了解到，现场的4位嘉宾也都是无偿献血志愿者。“我们血液中心的工作人员就是一个流动的血库，只要有需要，我们就会义不容辞地撸起袖子去献血，现在献得多的也有200多次，我这算是少的，才50多次。”白林说。
许虹介绍，一个人的血液总量占到体重的7%-8%，如果是一个50公斤的成年人，他全身总血量就按8%来计算，是4000ml，日常我们的献血量是200-400ml，只占全身总血量的5%-10%。“这对身体是不会造成影响的，因为医学上讲，失血量占到25%以上的时候，才会表现出失血的症状。”许虹说，定期献血对促进血液的新陈代谢、增强人体造血功能都有好处，“正常人血管中流动的血液占到总量的80%，还有20%储存在肝脏、脾脏以及皮肤的毛细血管里，献血之后，身体会自动动员这些血液参与到血液循环中。所以说献血非但不会对身体造成影响，反而还有利于促进我们血液的新陈代谢，加速我们的造血功能，让人更有活力，感觉更精神。”
为什么献血是无偿的 用血时却要收费？
曾经在医院输过血的人肯定都知道，用血是要支付一定费用的。有人就不解了：为什么献血是无偿的，用血的时候却要收费？“血液在采集过程中，从宣传—招募—采集—检测—分离—储存—运输，都要有人工与耗材的投入，会产生相应的成本费。”白林解释，这些成本费需要由受血者来缴纳，收费标准由国家卫生、物价等行政部门共同制定，全国统一执行。
根据国务院发布的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》（2006年第11号公告），血站向医疗机构供应血液的价格包括血站采集、储存、分离、检验的费用，全血收费标准全国统一为每200毫升220元。
即使这样，有人依然会刨根问底，这220元是怎么来的？好，下面我们就为大家详细解析，这部分成本费用主要包括哪些：
1.用于献血者的费用：无偿献血者不刻意要求获得物质回报，但给予献血者小纪念品、点心是符合自愿无偿献血原则的。
2.体检费：只有经过健康检查合格的公民才能献血。
3.采血费：采血由国家认定的具备采血资质的医务人员按照采血技术规范进行，用于采集血液的有关材料都有严格的质量标准，所有与血液接触的用具都是一次性的，用后集中销毁。
4.检验费：献出的血液由血液中心按国家规定的标准对每一个检验项目用两种试剂、两批人员检验两次合格后才能用于临床，保证用血安全。
5.分离费：用设备或手工把血液分离为不同成分，如红细胞、血浆等。输成分血可以一血多用，节约血源，针对性强，疗效好，副作用少，便于保存和运输。
6.储存费：一袋血液从采集到医院输给患者，整个过程要在冷链的环境下储存，才能保障血液质量。
7.配血费：产生于医院的费用，按医疗机构收费标准执行。
据悉，为了数据的更广泛性及客观性，2009年中国输血协会对全国93家血站血液成本进行调查，除用于制备血液过程的人工费用外，血液的采集、检验、储存与分离的加工成本为，一袋200毫升全血至少需要330.62元，比国家规定的收费标准220元多出130.62元。也就是说，公民在临床上交的用血费用连成本都不够，差额部分全部由国家财政直接补贴。
需要用血时 可否和血液中心直接联系？
很多市民在现实中会遇到这样的问题，住院治疗时因为病情变化，医生建议输血，家属就会比较着急，想方设法地和血液中心联系，希望能尽快输上血。“家属的心情我们非常理解，但按照国家相关规定，我们血液中心是和各医院的输血科直接联系的。”太原市血液中心业务科科长冯国强介绍，一般情况下，要不要输血，是由患者的主管医生根据病情评估、判断的。如果确需输血，医生会首先征得病人本人或者他的委托人同意，签署知情同意书。“因为输血本身也是存在一定风险的，比如窗口期感染风险、输血的不良反应等。”
然后，主管医生会向医院输血科提出输血申请，输血科再和血液中心对接，调配所需的血型。白林介绍，因为血液中心面对的是全市所有的医院，所以在调配血液时，血液中心首先要保障急诊、重症用血，对于一些可以择期的手术，则是根据患者需求和库存情况来调配。如果本市库存短缺，血液中心也会和周边其他省、市外调。“过去，因为通讯手段有限，临床医院和我们约血，基本上是通过电话，全部是人工操作，难免会有失误。2014年底，我们在技术上实现了和临床医院输血科的互联互通，只要他们发出申请，我们的系统里就会实时显示，然后根据库存情况进行分发。而且医院的库存我们也可以实时掌握，一旦出现紧急情况，比如像之前提到的稀有血型，如果正好其他医院有暂时不用的库存，就可以先调配到需要的医院，这样就能最大限度满足患者和医院的需求，而且也能让有限的资源更加合理利用。”太原市血液中心信息科科长王东泰介绍说。
惠民举措
新建两个库 让稀有血型患者“精准输血”
直播现场，冯国强透露，针对稀有血型短缺的现状，为了让稀有血型患者能够及时获得救治血液，今年9月份开始，太原市血液中心开始扩充红细胞稀有血型库和配型血小板库。据介绍，献血者在献血时，会要求填写献血登记表，为配合建设这两个库，血液中心启用了新的献血登记表，针对捐献“全血”的献血者增加了“您是否愿意参加红细胞稀有血型库？”的征询，针对捐献“血小板”的献血者增加了“您是否愿意参加配型血小板库？”的征询。
如果献血者愿意加入红细胞稀有血型库，血液中心就会对献血者捐献的剩余样本进行ABO和RhD以外其它具有临床意义的血型检测；如果献血者愿意加入配型血小板库，血液中心将对捐献采集到的剩余样本检测HLA和HPA基因，并将基因型数据录入配型血小板库，而且配型血小板库数据和中华骨髓库数据是可以共享的。“献血时常规只要求检测最重要的ABO和RhD血型，但红细胞上有400多种血型抗原，对于一些输血患者来说，由于产生了一种或多种血型抗体，仅输注和自己ABO和RhD同型的血液会发生输血反应。”冯国强介绍，国内外通用的做法是检测和保存一定数量的献血者除ABO和RhD血型以外其它具有临床意义的血型数据，建立稀有血型库，从稀有血型库中为这些患者寻找配合的供者。而对于经常输注血小板的患者而言，多次输注后，体内会产生HLA和/或HPA等抗体，这些抗体会导致再次输注的血小板失去治疗作用，血小板计数不仅不会升高，甚至还会快速下降。帮助这种血小板输注无效患者的唯一途径就是从配型血小板库中寻找相合的献血者捐献血小板。“这也正是我们要建这两个库的最主要的原因，可以让稀有血型患者输血更快、更精准。”冯国强说。
开通三种方式 让献血者及亲属血费报销更便利
《太原市献血条例》第三十二条明确，在本市献血的献血者及其配偶、父母、子女临床用血时，凭身份证、无偿献血证等有效证件享受下列优惠用血：自献血之日起，献血者本人五年内按献血量的五倍免费用血；五年后按献血量的两倍免费用血；献血量超过八百毫升的终身免费用血；自献血之日起，献血者的配偶、父母、子女按献血量等量免费用血；捐献机采血小板的，按照《山西省卫生厅山西省红十字会关于在省内开展无偿献血异地用血报销有关事项的通知》（晋卫医政[2012]76号）中规定，无偿献血者本人使用任何血液产品不限时不限量免费使用，无偿献血者的配偶、父母、子女使用机采血小板时不限时等量免费使用，使用全血时按照不限时800ml免费用血。
直播现场，白林介绍，为了方便无偿献血者及其直系亲属（父母、子女、配偶）报销临床用血费用，血液中心开通了三种报销方式：1.在出院办理结算时，拿献血证、输血记录单，直接减免血液费用，目前，山西省第二人民医院、中化二建集团医院、中铁十七局集团中心医院、太原铁三局中心医院已经开通了这项服务；2.血液中心一楼大厅设立了一站式血费报销窗口，献血者只要拿着本人的身份证、献血证、输血记录单、用血发票等相关资料就可在窗口办理，如果是给家属报销，还需要现场填写一份保证书，保证你和献血者是什么关系；3.可以在太原市血液中心微信公众号上申请报销临床用血费用。申请人只需按照页面提示的报销材料拍照上传资料，就可以免去路上奔波的时间和精力，资料提交完整并通过审核后，报销费用将在5个工作日之内，以银行转账方式打入申请人所提交的献血者本人银行借记卡，只需三分钟、一个手机即可搞定用血报销。
热线答疑
献血前后 这些常识一定要知道
问：献血的基本条件是什么？
答：年龄：18～55周岁；既往无献血反应，符合健康检查要求的多次献血者主动要求再献，年龄可延长至60周岁。
体重：男≥50千克，女≥45千克。健康状况良好，近期无疾病史，精神状况良好。
问：献血前需要注意什么？
答：如果你想去献血，那么在献血的前一天或当天最好不要喝酒，同时也尽量不要吃一些油炸食品。如果吃了一些高脂肪、高蛋白的食物，就可能会造成脂肪血，从而影响到血液的质量。但是在献血时候也不要饿着肚子去，可以清淡饮食，吃一些馒头、稀饭等食物。
在身体出现不适的情况下，建议不要献血。特别是在献血之前服用药物的人，可能他们的血液中就会有相应的对抗物质，这样对输血者来说不是一件好事，同时血液里面还残留一些药物的药性，会影响到血液的功能。
对于一些女性朋友来说，如果在月经期间献血，可能会出现晕倒的现象，严重影响身体健康。所以女性在特殊的这几天里，尽量不要去献血，以免给身体造成伤害。
此外，在献血之前一定要保证充足的睡眠和愉悦的心情，如果心情不好，有可能会出现一些负面情绪，那么身体里就会产生一些相关的激素，这些激素可能会导致血液的质量下降。
问：献血间隔期是多久？
答：全血捐献间隔：两次献血间隔为6个月以上，每次献血量为200～400ml；机采血小板捐献间隔：两次捐献间隔时间不少于2周、不大于24次/年；机采血小板捐献后与全血捐献间隔：不少于4周；全血捐献后与机采血小板捐献间隔：不少于3个月。
问：想去献血，哪些地方可以采集？
答：目前，太原市区范围内总共有14个献血点，分别是：1.美都汇献血屋：小店区康宁街美都汇东南角；2.南宫献血屋：迎泽大街北侧大南门公交站旁；3.万达献血屋：解放路万达广场东南角；4.千峰献血屋：千峰南路与迎泽西大街十字路口东南角；5.梅园献血屋：体育路煤炭医院东门南侧；6.郝庄献血屋：朝阳街同至人广场西南角；7.长风街献血屋：长风街与建设路十字路口西南角；8.太钢献血屋：迎新街太钢总医院东门南侧；9.龙城献血屋：解放北路与涧河路十字路口东北角；10.梅园百盛献血屋：亲贤北街与长治路十字路口东北角；11.兴华献血屋：千峰北路与兴华街十字路口东侧精品服装城前；12.万通献血屋:柳巷南路与开化寺街十字路口西南角；13.机采献血屋：坞城南路晋阳街口往南50米路东；14.山西省血液中心：太原市迎泽西大街185号。
另外，在“三县一市”还有5个献血点，具体地址及开放时间如下：
古交献血屋：古交大川东路，全天开放；
清徐献血屋：清徐县森泰大街家家乐地下超市对面，每月5日、15日、25日开放；
清徐徐沟献血屋：清徐县第二人民医院门前，每月10日开放；
阳曲献血屋：阳曲县广场公交站南侧，每月1日、10日、20日开放；
娄烦献血屋：娄烦影剧院旁，每周二开放。
问：献血后需要注意什么？
答：献血之后，24小时之内要保护好针眼，避免针眼遇水；适当休息，不要做剧烈运动和从事高强度的工作。需要提醒的是，献血后，可适当地增加一些营养，吃些瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜水果和蔬菜等，可促进血液成分恢复更快，但切忌暴饮暴食，而且补充营养不能过量，因为造血的主要原料是蛋白质、铁、维生素B12和叶酸等，这些养料在普通饮食里都有，不必特别去多吃。

山西晚报记者 薛琳 通讯员 田蔚然