中国医生将任SIU主席背后：从追随者同行者到引领者

 2016年谢立平为国际泌尿外科学会录制TVERP演示视频。 受访者本人供图

杭州12月27日电(严格 张煜欢 魏嫣然)日前，在国际泌尿外科学会(Société Internationale d'Urologie，SIU)第41届年会上，浙江大学医学院附属第一医院(下称浙大一院)泌尿外科主任谢立平当选国际泌尿外科学会候任主席，这是该学会成立一百多年来，将迎来的第一位中国籍负责人。

近日谢立平接受采访时称，当选不仅仅是个人的努力，而是体现了中国泌尿外科从先前的“跟随者”“同行者”，再争取成为某一领域的“引领者”的奋斗史，让世界感受到更多来自中国医学领域的智慧与创新。

国际专家教授观摩谢立平手术。 受访者本人供图

跟随者

1991年，年轻的浙大一院(原浙江医科大学附属第一医院)医生谢立平获得了赴德国基尔大学攻读医学博士的资格。

谢立平用“文化休克”这个词来形容初出国门的感受。

德国作为现代医学的发源地之一，当时在泌尿外科拥有两大重要技术，体外冲击波碎石和经尿道前列腺电切技术，这也是吸引谢立平去德国学习的主要原因之一。但到了德国，他发现国内外的最大差异在于理念。

他说，德国医生做手术非常规范，是按照严格程序做精准手术，把疾病的诊断、治疗、手术每个步骤都进行优化，从众多医生的经验和临床病例中总结成标准程序，提高手术疗效和安全性，达到医疗同质化的目的。同时，德国医生爱护组织、敬畏生命的意识也让他感到极大震撼。

此外，当时几乎所有的治疗方案、手术方式的提出等都由欧美医生主导，“中国人只是去学习，基本是一个跟随者的角色。”

留学三年后，谢立平获得医学博士学位，同时也取得了德国的行医资格，但他毅然决定回国。

“当时我只有一个很简单的想法，中国跟国外的医疗技术水平差距较大，我就是希望回到中国建一个泌尿外科中心，和国外专家进行平等的交流，希望让中国的病人不出国门，就能享受到国际一流的技术和服务。”谢立平说。

谢立平在德国莱比锡大学演示手术。 受访者本人供图

同行者

回国后，经过多年历练，2007年谢立平出任浙大一院泌尿外科主任，同时在中华医学会泌尿外科学分会担任学会的国际学术交流与合作工作，常邀请一些国外专家到中国来做手术演示及讲课，推动国际先进技术在中国的快速传播。彼时，有些外国专家很“傲慢”，谢立平清楚，那时中国泌尿外科学术影响力在国际上还不够。

如何实现影响力提升？谢立平觉得有一个非常重要的转折点，即2008年世界腔道泌尿外科年会(WCE)在上海召开，国际泌尿外科专家首次云集中国。年会上安排了许多中国医生来演示手术，从经尿道手术、输尿管镜手术到腹腔镜手术，甚至还有单孔腹腔镜的手术，较为全面地展示了中国泌尿外科医生的风采。

谢立平印象特别深刻的是，有一场手术演示由他和英国的教授Patel共同主持，当Patel看到中国泌尿外科医生做腹腔镜手术做得这么漂亮，就问是怎么训练的。谢立平开玩笑说“因为中国人善用筷子，所以腹腔镜做得比较好”，Patel也开玩笑道，那未来在腹腔镜培训课程里要加上一个练筷子的动作。

谢立平在德国手术演示期间与当年的导师和学长合影。 受访者本人供图

此后，中国泌尿外科医生在国际上亮相越来越多，国际同行也越来越多了解中国泌尿外科的发展。谢立平认为，中国泌尿外科开始和世界同行。

20多年前，德国基尔大学的教授Loch率先将人工神经网络技术运用于经直肠超声，来早期诊断前列腺癌，当时在德国留学的谢立平也参与了早期研发。2013年，谢立平与Loch再次合作，在中国开展该项技术的进一步研究。2015年，由谢立平首先提出、双方共同命名的人工智能超声早期诊断前列腺癌技术(AIUSP)，在全世界进行推广。这一技术通过中德合作，也进一步造福了中国患者。

引领者

让谢立平觉得骄傲的是，眼下中国在国际泌尿外科部分领域开始成为引领者。

如张旭的机器人手术，曾国华、李建兴的经皮肾镜手术，刘春晓的等离子前列腺剜除术，夏术阶的铥激光前列腺剜除术等都在世界各地做现场演示。

还如在前列腺增生方面的创新。谢立平介绍，传统的开放前列腺手术患者常因术中出血过多而饱受痛苦。即使是被誉为前列腺增生手术“金标准”的经尿道前列腺电切术，也在临床中存在复发率高，患者术中出血偏多等问题。

“医学上没有绝对的金标准。”谢立平大胆设想，小心验证，终于在2011年，首创新型前列腺增生手术——经尿道前列腺汽化剜切术(TVERP)，这个手术因为所用的等离子电极就像一粒纽扣，也被同行昵称为“纽扣”手术，其使患者出血量明显减少，手术创伤更小，助患者在术后康复更快。

创新无止境。2019年，谢立平还全新研发了一种集剜除、电凝、汽化和切割功能于一体的多功能前列腺剜除刀(大禹刀)及系列创新技术，促进前列腺增生剜除手术更科学、更精准、更易学。同时培养大批国内外泌尿外科医生来掌握这一系列创新技术，惠及众多患者。

此次当选国际泌尿外科学会候任主席，谢立平认为正体现了从跟随、同行到引领的中国泌尿外科国际化之路。国际泌尿外科学会旨在世界范围内推动技术和标准的传播，因此对于未来，谢立平最希望推荐更多中国医生走向国际舞台，让更多的中国技术在世界各地分享，同时让更多的先进医学技术造福中国患者。(完)

【编辑:陈海峰】