上海专家成功开展高难度气管手术失去右肺患气管肿瘤者获救

网络编辑政务 2022-10-09 06:31:49 0 气管手术右肺

上海10月8日电 (陈静姚君)历两次肺癌手术，后又被气管肿瘤折磨，命运多舛56岁的陈先生终于在上海获救。上海胸外科专家们以超高难度气管重建手术，为陈先生重塑生命“要道”，让他“绝境逢生”。

上海市胸科医院胸外科副主任、气管亚专科主任姚烽8日接受采访时告诉记者，陈先生已经开过两刀，整个右侧胸腔都萎缩了，气管肿瘤的位置又很低，按以往的经右胸路径进入操作几乎是不可能。他们转换思路，另辟蹊径，决定由正中开胸进入。姚烽解释，这样一方面可以避开右侧“伤痕累累”的部位，另一方面也可以在术中更好地暴露气管进行操作。

12年前，陈先生被诊断为肺腺癌，在外院做手术切除了右肺上叶。2年前，他又罹患肺鳞癌，只能再把右肺中、下叶切掉，失去了整个右肺的陈先生，肺功能仅剩一半。今年，陈先生又出现气急胸闷的症状，再次前往医院做检查，医生竟发现其气管里长了个肿瘤。为他做了前两次手术的医生此番也束手无策。

上海市胸科医院是中国气管外科的发源地之一，开创了中国气管外科大部分术式。医院气管外科在高位、长段、重症和复杂气管及隆突手术，积累了丰富的临床经验，手术数量和技术水平均处于国际领先水平，为众多疑难复杂的气管疾病患者重塑了生命“要道”。

姚烽主任接诊后，对患者进行了细致的检查与病情分析。治疗难度之大、手术风险之高，给姚烽带来新的挑战：手术还能不能做？患者仅存的肺功能，能否支撑气管手术？手术该怎么做？这些都成为这位专家深思熟虑的问题。

经过细致严密的术前准备，一场“硬仗”开始了。姚烽告诉记者，手术中，医生们从正中打开患者胸腔，里面的情况比预想得更为复杂、棘手。“患者的左肺变得很大，已经把气管压到了右侧，这使得肿瘤切除更加困难。”姚烽凭借娴熟的技术，把肿瘤和4公分的病变气管完全切除干净。

接下来的重建部分，医生们遇到了更大的难题：由于之前手术疤痕黏连，气管下端牢牢地“粘”在了脊柱上，“锁死”了。姚烽解释，靠上端气管的弹性，根本无法把气管再接起来。这该怎么办？姚烽冷静思索，在靠近隆突的气管残端处切开一刀，松解了疤痕组织，然后小心翼翼地让黏连在脊柱上的气管一点一点游离出来，每步操作都仿佛在刀尖上跳舞。医生们把下端气管“剥”出来了，并顺利与上端对接、吻合，手术成功了！

“出院的时候太匆忙，没来得及和您打招呼，真的非常感谢您给了我再一次生命！”在家休养的患者陈先生给姚烽主任送去了一份由衷的感谢。(完) 【编辑:刘欢】

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