【全方位推动高质量发展透视】“望闻问切”山西中医药（上）

扫描二维码了解更多内容 　　召开中医药强省大会、推进国家区域医疗中心建设、出台《山西省中医药条例》，一系列举措让山西中医药的发展站在了新的起点。加快推进中医药建设，是推进健康山西建设、构建大健康格局的内在要求，是壮大健康产业培育经济增长点的重大举措，是弘扬优秀传统文化、促进中医药传承创新发展的应有之义。 　　整体观念和辨证施治是中医的两大特色 　　在山西省中医院的脾胃科门诊，来看病的患者摩肩接踵，他们有的是“回头客”，有的是慕名而来，看中医是他们共同的选择。山西名医冯五金，今年70岁，从医52年，擅长治疗消化系统疾病，尤其对慢性胃炎等疾病的治疗有独到见解。冯五金说：“西医看病是找证据、检查等，中医看病是找规律，望闻问切其实是在找疾病的规律。中医认为，人和社会是一个整体，你看社会的变化，各式各样的环境、社会因素，都会影响到我们的健康和疾病的发展。还有心理和躯体有关系，好多病为什么有的人愈后就好，有的人愈后就差呢？和心理因素是有关系的。” 　　相比西医治疗的精准化和规范化，中医药施治更强调个性化和多样化。即便是相同的症状，也因为不同的人，不同的时间，而采用不同的药方，所谓“因人因地因时制宜”。重视整体，注重平和，是中医药预防和治疗的独特优势。如今，中医药不仅受年长患者的钟爱，更受到越来越多年轻人的青睐。 　　岐黄学者、山西名医李廷荃介绍，整体观念和辨证施治是中医的两大特色，中医认为人处于天地之间，我们的生活、生命与自然界息息相关，那么中医看病，从疾病的发生、发展、转归要考虑天地人“三才”，这样才能做到比较全面、准确地去认知这个疾病，从而开出很好的处方去治疗。 　　当我们看整个中医药发展史的话会发现，中医药陪伴着中国人走过了历史漫漫长河，成为守护华夏民族繁衍生息的秘方。宁武县副县长王兵说：“中医药文化是文化自信很重要的一部分，在传统文化里，中医药文化是一个更加鲜活的，能展现、能服务人民群众的文化，这需要我们继续发扬，然后继续传承下去。” 　　李廷荃介绍，没有全民健康就没有全民小康。中医药在保健、养生、疾病的康复方面做得非常好。所以说，做强中医药实际上是围绕健康、围绕健康产业，大有发展前途。 　　山西独特的自然地理环境孕育了丰富的道地药材资源 　　山西作为传统中药材主产区，中医药历史悠久，文化底蕴深厚，独特的自然地理环境孕育了丰富多彩的道地药材资源。据第四次中药资源普查初步统计，山西现有1788种中药材，其中道地药材有30多种，大宗中药材道地品种连翘、黄芩、黄芪、柴胡、党参年产量分别占该品种全国总产量的50%、40%、30%、25%和20%以上。 　　为进一步打造晋药品牌，将中医药真正继承好、发展好、利用好，2020年，省卫健委联合工信、农业农村、市场、医保、林业、药监等部门认定黄芪、党参、连翘、远志、柴胡、黄芩、酸枣仁、苦参、山楂、桃仁10个品种为“十大晋药”中药材。 　　那么，我们应该怎么样去理解中医和中药两者的关系？李廷荃介绍，中医和中药，实际上是不可分的。如果没有中医理论，那中药就是一个草，有了中医理论，把每种药都赋予了鲜活的灵性。一般中药讲的是本草，以植物为本，那么还有矿物类、动物类等许多的种类，中药和西药相比，中药它是纯天然的。道地药材就是在独特的自然环境下，养育出来的、种植出来的这种药，它在临床上使用效果非常好，就像我们讲山西的沁州黄，在那块土地生产的小米，它的口感、它的营养是最好的。 　　山西作为国内公认的道地中药材主产地，中药材品质好、种类多、产量大，现已形成多个道地中药材产区，在全国处于前列，中药材市场竞争优势明显。目前已初步形成五大优势区。一是太行山区域，主要包括平顺、武乡、陵川、阳城、五台等县。主要建设党参、连翘、苦参、酸枣仁、山楂等中药材标准化生产基地。二是太岳山区域，主要包括沁源、安泽等县，主要建设连翘等中药材标准化生产基地。三是晋南边山丘陵区，主要包括闻喜、襄汾、绛县、新绛等县，建设黄芩、远志、柴胡等中药材标准化生产基地。四是吕梁山区域，主要包括方山、宁武等县，建设苦参、小秦艽、毛建草等中药材标准化生产基地。五是恒山区域，主要包括浑源、五寨等县，建设黄芪等中药材标准化生产基地。 　　中药材好是建设中医药强省的重要基础 　　要努力把我省建设成为中国北药重要集散中心，宁武有着得天独厚的生态环境和丰富的中药材资源，它是晋西北中药材资源的一个重要组成部分。 　　每到周末，只要天气允许，中华中医药学会中药鉴定委员会委员王兵就会一个人进山普查、寻药。一把小镐，一身耐磨的迷彩服，是王兵的标配。5年来，他在管涔山上找到了600多种中药材，远远超出了地方志上记载的100多种。 　　一方水土一方药。在王兵看来，中药材的发展应该按照地理区域来协同发展，管涔山除了宁武，还包含神池、岢岚、五寨、静乐的部分区域，培育出的优质种苗将带动晋西北中药材产业的整体发展。现在在宁武，已经普查到了600多种中药材。芦芽山的主体就在宁武，这里水资源很丰富，森林覆盖率很高，所以这里中药材品种很多。 　　王兵表示，地域的独特性使得山西的中药材资源品种多、蕴藏量比较大。与此同时，全国中药材市场对山西的定位是优质产区。例如，一说黄芪，大家想到的可能是内蒙古和甘肃，一说优质黄芪，那绝对是山西的黄芪。我们把最道地的药材、最好质量的药材，种了出来。种出来以后，我们在传统的用药基础上，可以开发一些新的产品。我们山西有很多好品种，党参、黄芪，是药食两用的。我们要把中药材产业做大做强，把我们的产业链延伸。“十大晋药”这几个品种，哪怕我们挑出来三五个，也能够做出好的产业。 　　我省将如何提升中药材的种植规模和品质？省农业农村厅园艺产业发展中心副主任廉国武表示，中药材好，中药才好，中医才强。中药材好是建设中医药强省的重要基础。针对如何提升中药材种植规模和水平这一问题，廉国武表示，一是持续优化中药材的区域布局，道地中药材的道地性首先体现在特定的产地，所以优化区域布局是确保中药材品质的基础，我们要持续优化主要中药材种类的区域布局；二是持续开展中药材的良种选育工作，培育示范推广一批有效成分含量高、药效明显的中药材优良品种；三是持续提升中药材种植管理技术，建立中药材标准化生产示范基地，大力推广生态种植、野生抚育、仿野生栽培技术，严格农药、化肥、植物生长调节剂等投入品管理和使用，注重中药材种植园的生态环境保护和可持续利用，推广和建立中药材质量可追溯体系。（秦洋）